Relationship between family functioning and food consumption during a health and social crisis: A COVID-19 study in Chile

The COVID-19 pandemic and government measures have challenged family functioning (FF) and eating behaviors. In non-pandemic scenarios, FF has shown a protective role in diet quality. This study aimed to explore the role of FF in family members' food consumption during the first wave of the COVID-19 pandemic in Chile. We conducted a cross-sectional, non-probabilistic study. Chilean adults (n= 821) answered an online survey based on the Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scales (FACES) IV and a scale of food intake perceptions (non-processed and processed food). The survey also included an open space for comments (n= 147). Most participants had a medium or high FF category. Participants with higher FF had a lower risk of decreasing the consumption of non-processed foods (RR= 0.58 for fruits and RR= 0.45 for legumes) and lower risk of increasing processed foods (RR= 0.37 for sugar-sweetened beverages, RR= 0.46 for snacks, and RR= 0.64 for chocolates) when compared to lower FF participants and controlling for per-capita income. Participants commented on changes in FF: some had more conflicts and others were happy to be together during the pandemic. Most participants indicated that they maintained or increased non-processed and processed food consumption compared to the pre-pandemic period. They perceived having the opportunity of eating healthier during the pandemic. However, the stress they suffered produced them to eat unhealthily. Therefore, FF had a protective role in diet quality during the pandemic. Policymakers should consider FF when promoting healthy diets, especially in health crises.

La pandemia por COVID-19 y las medidas gubernamentales han desafiado el funcionamiento familiar (FF) y los hábitos alimentarios. En escenarios no pandémicos, el FF ha demostrado un papel protector en la calidad de la dieta. Este estudio tuvo como objetivo explorar el papel del FF en el consumo de alimentos de los miembros de la familia durante la primera ola de la pandemia de COVID-19 en Chile. Realizamos un estudio transversal, no probabilístico. Adultos chilenos (n= 821) respondieron una encuesta online basada en la Escala de Evaluación de Cohesión y Adaptabilidad Familiar (FACES) IV y una escala de percepción de consumo de alimentos (alimentos no procesados y procesados). La encuesta también incluyó un espacio abierto para comentarios (n= 147). La mayoría de los participantes tenían una categoría de FF medio o FF alto. Los participantes con mayor FF tenían un menor riesgo de disminuir el consumo de alimentos no procesados (RR= 0,58 para frutas y RR= 0,45 para legumbres) y menor riesgo de aumentar los alimentos procesados (RR= 0,37 para bebidas azucaradas, RR= 0,46 para snacks, y RR= 0,64 para chocolates) en comparación con los participantes de FF más bajos y controlando por ingreso per cápita. Los participantes comentaron cambios en sus FF y teniendo más conflictos, aunque algunos estaban felices de estar juntos durante la pandemia. La mayoría de los participantes indicaron que mantuvieron o aumentaron los alimentos procesados y no procesados en comparación con el período pre-pandemia. Ellos percibieron tener la oportunidad de comer más sano. Sin embargo, el estrés que sufrían les producía comer menos saludable. La FF tuvo un papel protector en la calidad de la dieta durante la pandemia. Quienes formulen políticas públicas deben considerar la AF cuando promuevan dietas saludables, especialmente en crisis de salud.

Ultra-processed food consumption and nutritional status in Uruguayan and Brazilian children between three to five years / Consumo de alimentos ultraprocesados y estado nutricional en niños de tres a cinco años uruguayos y brasileños

Introduction. There is growing consensus globally that the consumption of ultra- processed food (UPF) can negatively affect the nutritional status of children. Objective. The present study aims to evaluate associations between the consumption of UPF and the nutritional status in a sample of Uruguayan and Brazilian preschoolers belonging to two studies: the ENDIS Study and the Pelotas 2015 Birth Cohort. Materials and methods. We conducted a cross-sectional analysis. The main outcome measure was obesity defined as BMI for age and sex ≥ +3 z-scores. The score of UPF consumption was the main exposure measured. Each positive answer of habitual intake was added up to create a UPF score ranging from zero to six or more UPF. Crude and adjusted logistic regressions were performed for the associations between UPF consumption and nutritional status in preschoolers. Results. The final sample consisted of 8,687 preschool children, 50.8% belonging to the Uruguayan study, while the remaining 49.2% belonged to the Brazilian study. Nearly 5% of the sample of young children were obese. We didn't observe a relationship between the score of UPF consumption and obesity, the odds ratio (OR) was 1.04 (95% CI, 1.00­1.09). Adjustments resulted in modest attenuation of the relationship and a lack of statistical significance. However, in children under 48 months, the score of UPF consumption was directly associated with childhood obesity. Conclusions. Results suggest that higher consumption of UPF is associated with obesity in Uruguayan and Brazilian preschool children under 4 years of age. These findings suggest that actions to reduce ultra- processed food consumption could lead to diminish obesity patterns and bring important public health benefits(AU)

Introducción. Existe creciente consenso a nivel mundial de que el consumo de alimentos ultraprocesados puede afectar negativamente el estado nutricional de los niños. Objetivo. El presente estudio tiene como objetivo evaluar asociaciones entre el consumo de ultraprocesados y el estado nutricional en una muestra de preescolares uruguayos y brasileños pertenecientes a dos estudios: el Estudio ENDIS y la Cohorte de Nacimiento de Pelotas 2015. Materiales y métodos. Se realizó un análisis transversal. La principal medida de resultado fue la obesidad definida como el IMC/edad y sexo ≥ +3 puntuaciones z. La puntuación del consumo de ultraprocesados fue la principal exposición. Cada respuesta positiva de la ingesta habitual se sumó para crear una puntuación de ultraprocesados que oscilaba entre cero y seis o más. Se realizaron regresiones logísticas crudas y ajustadas. Resultados. La muestra final estuvo constituida por 8.687 niños, de los cuales el 50,8% pertenecía al estudio uruguayo, mientras que el 49,2% restante pertenecía al estudio brasileño. Casi el 5% de la muestra de niños pequeños eran obesos. No observamos relación entre la puntuación del consumo de ultraprocesados y la obesidad, el odds ratio (OR) fue de 1,04 (IC 95%, 1,00-1,09). Los ajustes dieron lugar a modesta atenuación de la relación y falta de significación estadística. Sin embargo, en menores de 48 meses la puntuación de consumo de ultraprocesados se asoció directamente con la obesidad infantil. Conclusiones. Los resultados sugieren que un mayor consumo de ultraprocesados se asocia con obesidad en prescolares uruguayos y brasileños menores de 4 años. Estos hallazgos sugieren que las acciones para reducir el consumo de alimentos ultraprocesados podrían conducir a una disminución de los patrones de obesidad y traer importantes beneficios para la salud pública(AU)

Main results and public health implications of the National School Health Survey (ENSE), Colombia 2017

Introduction: The school population represents a fundamental group for health promotion actions, given that the foundations of healthy behaviors in adult life are established in children and adolescents, who can be greatly influenced by the school. Objective: To describe the health-related behavioral factors of schoolchildren between 13 and 17 years of age in secondary and middle school in Colombia. Methods: A national cross-sectional study was conducted (i.e., School Health Survey -ENSE-) that recorded information on dietary practices, physical activity, alcohol and drug consumption, injuries and bullying, and oral, visual and hearing health. Sampling was probabilistic, cluster and multistage. Results: Schoolchildren have low consumption of fruits, vegetables (13.1%) and dairy (76.5 %), high consumption of ultra-processed foods (82.4 %), sugary drinks (74.0 %) and fast foods (14.8 %), frequent addition of salt at the table (43.3 %), low compliance with physical activity recommendations (15.0 %) and high sedentary lifestyle (46.3 %), frequent consumption of alcohol (44.7 %) and psychoactive substances (14.7 %), in addition to prevalent situations of bullying (15.4 %), rejection (8.2 %) and verbal aggression (42.7 %). Conclusions: The ENSE shows critical inequalities by gender, ethnicity and social class, throughout the country. The indicators observed in schoolchildren are precursors of various chronic and degenerative diseases and mental illness, which requires the urgent attention of the different social actors in the country.

Introducción: La población escolar es un grupo fundamental para las intervenciones de promoción de la salud, ya que en los niños y adolescentes se sientan las bases de un comportamiento saludable en la vida adulta, que puede ser muy influenciado por la escuela. Objetivo: Describir los factores comportamentales relacionados con la salud de los escolares de 13 a 17 años de edad que cursan educación básica secundaria y media en Colombia. Métodos: Se realizó una encuesta nacional transversal (Encuesta de Salud en Escolares -ENSE-) con los lineamientos de Global School-based Student Health Survey para recolectar información sobre prácticas alimentarias, actividad física, consumo de alcohol y drogas, lesiones e intimidación, y salud bucal, visual y auditiva. El muestreo fue probabilístico, por conglomerados y polietápico. Resultados: Se incluyeron 79.640 escolares de 298 municipios. Los escolares presentaron bajo consumo de frutas, verduras (13.1%) y productos lácteos (76.5 %), alto consumo de alimentos ultraprocesados (82.4 %), bebidas azucaradas (74.0 %) y comidas rápidas (14.8 %); alto uso de sal añadida en la mesa (43.3 %), actividad física inferior a la recomendada (15.0 %) y sedentarismo (46.3 %). Fue frecuente el consumo de alcohol (44.7 %) y sustancias psicoactivas (14.7 %) y reportaron situaciones de intimidación (15.4 %), rechazo (8.2 %) y agresiones verbales (42.7 %). Conclusiones: La ENSE muestra desigualdades por género, etnia y clase social en todo el país. Los hallazgos observados en los escolares son factores de riesgo de enfermedades crónico-degenerativas y mentales, y requieren la atención urgente de los actores sociales del país.

Obesidad y su relación con el consumo de alimentos procesados / Obesity and its relationship with the consumption of processed foods

El consumo de alimentos procesados y ultraprocesados se ha asociado a un mayor riesgo de padecer obesidad. El objetivo principal de esta revisión es analizar la evidencia sobre la relación de la obesidad con el consumo de alimentos procesados y ultraprocesados. Se realizó una búsqueda sistemática en donde se seleccionaron 10 estudios que relacionaban estas dos variables. Las principales búsquedas electrónicas se realizaron en PubMed, New England Journal Of Medicine, Scielo y Google Académico, en los últimos 5 años. Se incluyeron estudios transversales, prospectivos, longitudinales y descriptivos. Los cuales midieron hábitos alimenticios a través de encuestas de salud y recordatorios de 24 horas. Los alimentos en los estudios se determinaron según clasificación NOVA. Los resultados de los estudios se asociaron de forma positiva y significativa a la relación de la obesidad con el consumo de alimentos procesados y ultraprocesados. La alimentación es un factor de riesgo modificable y a través de políticas públicas se deben generar medidas realistas e innovadoras que promuevan y potencien el consumo de alimentos frescos, naturales o mínimamente procesados

The consumption of processed and ultra processed foods has been associated with an increased risk of obesity. The main objective of this review is to analyze the evidence on the relationship of obesity with the consumption of processed and ultra-processed foods. A systematic search was carried out in which 10 studies were selected that related these two variables. The main electronic searches were carried out in PubMed, New England Journal Of Medicine, Scielo and Google Scholar, in the last 5 years. Cross-sectional, prospective, longitudinal and descriptive studies were included. Which measured eating habits through health surveys and 24-hour reminders. The foods in the studies were determined according to NOVA classification. The results of the studies were positively and significantly associated with the relationship of obesity with the consumption of processed and ultra-processed foods. Food is a modifiable risk factor and realistic and innovative measures should be generated through public policies that promote and enhance the consumption of fresh, natural or minimally processed foods

Efeito da pandemia Covid-19 nos hábitos alimentares / Effect of the Covid-19 pandemic on food habits / Efecto de la pandemia Covid-19 en los hábitos alimentarios

A doença do coronavírus 2019 (COVID-19) é uma doença infecciosa que atinge o sistema respiratório humano. Para diminuir o risco da contaminação, foi determinado o isolamento social, mas com as pessoas nas residências, os efeitos nos hábitos alimentares podem ocorrer. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi realizar uma pesquisa sobre o efeito da pandemia COVID-19 nos hábitos alimentares da população. Trata-se de um estudo transversal realizado no Brasil por meio de um questionário online que refere às características sociodemográficas e às mudanças nos estilos de vida, conhecimento sobre segurança dos alimentos, hábitos alimentares e o efeito da pandemia COVID-19. A pesquisa resultou em um total de 120 pessoas para a comparação dos hábitos alimentares antes e durante a pandemia COVID-19. Dos participantes, 71,1% das pessoas aumentaram o preparo das suas próprias refeições em sua residência durante a pandemia. E em relação a frequência do consumo em restaurantes, 59,7% dos entrevistados não consumiam em restaurantes antes e durante a pandemia. Em relação à frequência do consumo de alimentos industrializados como biscoito e pães, o consumo aumentou diariamente para 38,6% durante a pandemia. A partir desta comparação pode se observar que os hábitos alimentares da maioria da população avaliada sofreram mudanças, alguns de aspecto positivo e outros negativos. Conclui-se que houve mudanças nos hábitos alimentares da população durante a pandemia, sendo de maior aumento o consumo de alimentos industrializados e refeições preparadas em suas próprias residências.

Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is an infectious disease that affects the human respiratory system. To reduce the risk of contamination, social isolation was determined, but with people in residences, the effects on eating habits can occur. Thus, the objective of this work was to carry out research on the effect of the COVID-19 pandemic on the population's eating habits. This is a cross-sectional study carried out in Brazil through an online questionnaire that refers to sociodemographic characteristics and changes in lifestyles, knowledge about food safety, eating habits and the effect of the COVID-19 pandemic. The survey resulted in a total of 120 people to compare eating habits before and during the COVID-19 pandemic. Of the participants, 71.1% of people increased the preparation of their own meals in their homes during the pandemic. And regarding the frequency of consumption in restaurants, 59.7% of respondents did not consume in restaurants before and during the pandemic. Regarding the frequency of consumption of processed foods such as biscuits and bread, the daily consumption increased to 38.6% during the pandemic. From this comparison, it can be seen that the eating habits of the majority of the population assessed underwent changes, some positive and some negative. It is concluded that there were changes in the population's eating habits during the pandemic, with a greater increase in the consumption of processed foods and meals prepared in their own homes.

El coronavirus 2019 (COVID-19) es una enfermedad infecciosa que afecta al sistema respiratorio humano. Para reducir el riesgo de contaminación, se determinó el aislamiento social, pero con personas en las residencias, pueden producirse efectos en los hábitos alimentarios. Así, el objetivo de este trabajo fue realizar una investigación sobre el efecto de la pandemia de COVID-19 en los hábitos alimentarios de la población. Se trata de un estudio transversal realizado en Brasil mediante un cuestionario online referido a las características sociodemográficas y los cambios en los estilos de vida, los conocimientos sobre seguridad alimentaria, los hábitos alimentarios y el efecto de la pandemia de COVID-19. La encuesta dio como resultado un total de 120 personas para la comparación de los hábitos alimentarios antes y durante la pandemia de COVID-19. De los participantes, el 71,1% aumentó la preparación de sus propias comidas en su residencia durante la pandemia. Y en cuanto a la frecuencia de consumo en restaurantes, el 59,7% de los encuestados no consumía en restaurantes antes y durante la pandemia. En cuanto a la frecuencia de consumo de alimentos procesados, como galletas y panes, el consumo aumentó diariamente hasta el 38,6% durante la pandemia. De esta comparación se puede observar que los hábitos alimentarios de la mayoría de la población evaluada sufrieron cambios, algunos positivos y otros negativos. Se concluye que hubo cambios en los hábitos alimentarios de la población durante la pandemia, siendo de mayor incremento el consumo de alimentos procesados y comidas preparadas en sus propios hogares.

Los productos ultra-procesados: Implicancias sobre su consumo, avances y retos en América Latina para la salud pública en adultos

RESUMEN La aparición de los productos ultra-procesados y su incremento en las ventas, ha propiciado modificaciones en los entornos alimentarios, condiciones que se han asociado con repercusiones negativas en la salud de las personas. El objetivo de este ensayo fue analizar las implicancias del consumo de ultra-procesados, avances y retos en América Latina para la salud pública en adultos. Para ello, se buscó información en diferentes bases de datos lo que llevó a la revisión de documentos que presentaron datos sobre el consumo, implicancias, acciones y retos de políticas públicas en torno a los productos ultra-procesados. México y Chile registraron las ventas per cápita más altas de América Latina. Las altas ventas de estos productos, el incremento de establecimientos de comida rápida, así como de supermercados, se ha asociado con el aumento de la prevalencia de sobrepeso, obesidad y DM2 en la región; asimismo se detectaron avances en materia de políticas públicas y fiscales que han sido emitidas por los Estados para la mejora de la información la cual advierte de los riesgos a la salud de estos productos así como el incremento de impuestos a productos con perfiles nutrimentales inadecuados. Si bien, estas acciones han comenzado a evidenciar efectos positivos al registrarse decrementos en los consumos de productos ultra-procesados, es importante generar políticas y acciones que ofrezcan alternativas de consumo de alimentos mínimamente procesados, con perfiles nutrimentales adecuados y, económicamente asequibles que permitan a la población tener alternativas de consumo distintas a los ultra-procesados.

ABSTRACT The appearance of ultra-processed foods (UPF) and their increase in sales has led to changes in food environments; these conditions are associated with negative repercussions on people's health. Therefore, this essay aimed to analyze the implications of the consumption of UPF, advances, and challenges in Latin America for public health in adults. The information was collected in different databases, which led to the review of documents that revealed data on consumption, implications, actions, and public policy challenges around UPF. Mexico and Chile were the countries with the highest per capita sales in Latin America. In the region, the prevalence of overweight, obesity, and type 2 diabetes mellitus was associated with high sales of UPF and an increase in fast-food establishments and supermarkets. Several countries in the region have issued advances in public and fiscal policies as improving the information that warns of the health risks of these products and an increase in taxes on products with inadequate nutritional profiles. Although these actions have begun to show positive effects by registering decreases in the consumption of UPF, it is essential to generate policies and actions that offer alternatives for the consumption of minimally processed foods, with adequate nutritional profiles that are affordable and allow the population to have consumption alternatives to UPF.

Processed and ultra-processed foods consumption in adults and its relationship with quality of life and quality of sleep / Consumo de alimentos processados e ultraprocessados em adultos e sua relação com qualidade de vida e qualidade do sono

ABSTRACT Objective: To evaluate the consumption of processed and ultra-processed foods in Paraguayan adults and its relationship with quality of life and sleep quality. Methods: A cross-sectional descriptive observational study was carried out on Paraguayan adults in May 2022. An online survey was applied in which sociodemographic data, frequency of food consumption using the NOVA classification and Pan American Health Organization criteria, quality of life evaluated by the European Quality of Life-5 Dimensions and report of hours of sleep were collected. Results: A total of 273 Paraguayan adults were included in the study, of which 71.1% were female, 51.6% lived in the capital, 53.1% were single, 66% had a university educational level and the average age was 36.48±13.2. Regarding the consumption of processed and ultra-processed foods, the critical nutrients most consumed daily were free sugars by 34.0%, and fats by 23.4% of the population. The global quality of life index was low (0,58±0,05) and 69.0% reported insufficient hours of sleep. Statistically significant relationships were found between the consumption of processed and ultra-processed foods with quality of life and quality of sleep (p<0.05 for both). Conclusion: The most consumed critical nutrients in the Paraguayan adult population are free sugars and fats, finding a significant relationship between the consumption of processed and ultra-processed foods with quality of life and quality of sleep.

RESUMO Objetivo: Avaliar o consumo de alimentos processados e ultraprocessados em adultos paraguaios e sua relação com a qualidade de vida e qualidade do sono. Métodos: Foi realizado um estudo observacional descritivo transversal em adultos paraguaios em maio de 2022. Foi aplicado um questionário online onde foram questionados datos sociodemográficos, frequência de consumo alimentar pela classificação NOVA e critérios da Organização Pan-Americana da Saúde, qualidade de vida avaliada pelo Qualidade de Vida Europeia-5 Dimensões - foram coletados e relato de horas de sono. Resultados: Foram incluídas no estudo 273 paraguaios, das quais 71,1% eram do sexo feminino, 51,6% residiam na capital, 53,1% eram solteiras, 66,0% tinham nível universitário e a média de idade foi de 36,48±13,2 anos. Em relação ao consumo de alimentos processados e ultraprocessados, os nutrientes críticos mais consumidos diariamente foram os açúcares livres por 34.0% e as gorduras por 23,4% da população. O índice global de qualidade de vida foi baixo (0,58±0,05) e 69.0% relataram horas insuficientes de sono. Foram encontradas relações estatisticamente significativas entre o consumo de alimentos processados e ultraprocessados com qualidade de vida e qualidade do sono (p<0,05 para ambos). Conclusão: Os nutrientes críticos mais consumidos na população adulta paraguaia são os açúcares e gorduras livres, encontrando uma relação significativa entre o consumo de alimentos processados e ultraprocessados com a qualidade de vida e qualidade do sono.

Evaluación de alimentos procesados y ultraprocesados: Un análisis antes de la implementación del etiquetado frontal en Perú

RESUMEN Objetivo Evaluar los nutrientes críticos de alimentos industrializados y compararlos con los parámetros técnicos establecidos en la normatividad peruana, en sus dos etapas de implementación del etiquetado frontal en los empaques antes del inicio de su vigencia en junio de 2019. Métodos Estudio transversal en el que se analizaron los nutrientes críticos sodio, azúcar total, grasas saturadas y grasas trans de datos declarados en los etiquetados nutricionales de 511 alimentos procesados y ultraprocesados que formaron parte de los productos comprados para el consumo de 88 familias de estudiantes de una Universidad Privada de Lima. Los parámetros técnicos utilizados para evaluar los nutrientes críticos son los establecidos en el Reglamento de la Ley 30021. Todos los análisis se realizaron con Excel y SPSS versión 21, se utilizaron los estadísticos t de Student y Prueba de McNemar. Resultados Se analizaron 79 alimentos procesados y 432 alimentos ultraprocesados. Del total de los productos procesados y ultraprocesados evaluados, se encontró para el sodio que el 14.3% y 37.2% respectivamente superaran los parámetros en la primera y segunda etapa establecida en la normatividad; para el azúcar el 54.2% y el 62.6%; mientras que para las grasas saturadas el 52.8% y 59.5% respectivamente. Los alimentos tipo solidos son los que tendrán mayores cambios en el etiquetado frontal entre la primera y segunda etapa de implementación, a diferencia de los líquidos que sin cambiar la composición de sus productos su etiquetado frontal no variaría significativamente. Conclusiones La grasa saturada presente en los productos sólidos (procesados y ultraprocesados), sobrepasa los parámetros en ambas etapas de implementación en la mayoría de productos; del total de alimentos comparados independiente de su tipo y categoría, para la primera y segunda etapa de implementación, el nutriente crítico azúcar fue aquel que estuvo presente de manera elevada en la mayoría de los productos evaluados.

ABSTRACT Objective The objective of the current study was to evaluate critical nutrients of industrialized foods and compare them with the technical parameters established in the Peruvian regulations, in its two stages of implementation, referring to front-of-package labeling before the beginning of its validity in June 2019. Methods Cross-sectional study in which the critical nutrients of sodium, total sugar, saturated fat and transfat were analyzed from data declared in the nutritional labels of 511 processed and ultra-processed foods that were part of the products purchased for the consumption of 88 families of students from one private university in Lima. The technical parameters used to evaluate the critical nutrients are those established in the Regulation of Law 30021. All analyses were carried out with Excel and SPSS version 21, Student's t-statistics and McNemar's test were used. Results 79 processed foods and 432 ultra-processed foods were analyzed. Of the total processed and ultra-processed products evaluated, it was found that for sodium 14.3% and 37.2% respectively exceeded the parameters in the first and second stages established in the regulations; for sugar 54.2% and 62.6%; while for saturated fats 52.8% and 59.5%, respectively. Solid foods are those that will have the greatest changes in front labeling between the first and second stages of implementation, unlike liquids that without changing the composition of their products, their front labeling would not vary significantly. Conclusions The saturated fat present in solid products (processed and ultra-processed), exceeds the parameters in both stages of implementation in most products. Of the foods compared, regardless of type and category, the critical nutrient sugar was the one that was highly present in most of the products evaluated for the first and second stages of implementation.

Relación entre consumo de alimentos procesados, ultraprocesados y riesgo de cáncer: una revisión sistemática / Relationship between consumption of processed, ultra-processed foods and cancer risk: a systematic review

RESUMEN La alimentación es un factor de riesgo modificable para el desarrollo de cáncer. El consumo de alimentos procesados y ultraprocesados se ha asociado a mayor riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles. El objetivo de esta revisión es evaluar sistemáticamente la evidencia publicada sobre la relación entre el consumo de alimentos procesados y ultraprocesados con el desarrollo de distintos tipos de cáncer. Se realizó una búsqueda sistemática en la base de datos de Pubmed en los últimos 10 años. Se incluyeron estudios de cohorte, caso control o transversales que evaluaran riesgo de cáncer, no recidiva, en adultos y midieron la alimentación a través de encuestas o patrones dietarios. Dos autores revisaron de forma independiente títulos y resúmenes para seleccionar los artículos, posteriormente ambos realizaron una revisión de texto completo, extrajeron los datos y analizaron la calidad metodológica de los estudios incluidos. Los resultados contemplan las conclusiones de 18 estudios, cuatro estudios de cohorte, 13 caso-control y uno transversal. Catorce de los estudios incluidos asocian positivamente la ingesta de alimentos procesados y ultraprocesados con el desarrollo de algunos tipos de cáncer.

ABSTRACT Diet is a modifiable risk factor for the development of cancer. Consumption of processed and ultra-processed foods has been associated with an increased risk of chronic non-communicable diseases. The objective of this review is to systematically evaluate the published evidence on the relationship between the consumption of processed and ultra-processed foods with the development of different types of cancer. A systematic review of the Pubmed database was carried out for articles published in the last 10 years. Cohort, case-control or cross-sectional studies that evaluated cancer risk in adults, no cancer recurrence, and studies that evaluated diet through surveys or dietary patterns were included. Two authors independently reviewed titles and abstracts to select articles, and subsequently carried out a text review. Data was extracted and the methodological quality was analyzed of the included studies. The results contemplate the conclusions of 18 studies, four cohort studies, 13 case-control and one cross-sectional. Fourteen of the included studies showed a positive association between the intake of processed and ultra-processed foods and the development of cancer.

Association between ultra-processed food consumption and the nutrient profile of the Colombian diet in 2005 / Asociación entre el consumo de alimentos ultraprocesados y el perfil nutricional de la dieta de los colombianos en 2005

Abstract: Objective: To evaluate the consumption of ultra-processed food and drink products and its association with the nutrient profile of the Colombian diet in 2005. Materials and methods: Food consumption based on 24-hour dietary records from 38 643 men and women was classified into four NOVA groups according to the extent and purpose of food processing. Results: Ultra-processed food and drink products represented 15.9% of the total energy daily intake, compared to 63.3% from minimally processed food, 15.8% from processed culinary ingredients, and 4.9% from processed food. Non-ultra-processed food items had a healthier nutritional profile compared to ultra-processed items in terms of contribution to total calories from protein, carbohydrates, total fat, saturated fat, free sugar, fiber and energy density. Conclusions: Ultra-processed food products have a less healthy nutrient profile than non-ultra-processed ones. An increase in the consumption of these foods must be prevented within Colombia.

Resumen: Objetivo: Evaluar el consumo de alimentos y bebidas ultraprocesadas y su asociación con el perfil nutricional dentro de la Encuesta Nacional de Nutrición de 2005 en Colombia. Material y métodos: El consumo de alimentos basados en registros alimentarios de 24 horas de 38 643 individuos se clasificó en cuatro grupos de NOVA. Resultados: Los productos de alimentos y bebidas ultraprocesados representaron 15.9% de la ingesta diaria total de energía, en comparación con 63.3% de los alimentos mínimamente procesados, 15.8% de los ingredientes culinarios procesados y 4.9% de los procesados. Los alimentos mínimamente procesados tenían un perfil nutricional más saludable en comparación con los artículos ultraprocesados en términos de contribución a las calorías totales, de proteínas, carbohidratos, grasa total, grasa saturada, azúcar libre, densidad de fibra y densidad de energía. Conclusiones: Los alimentos ultraprocesados tienen un perfil nutricional menos saludable que los alimentos no procesados.

Alimentos procesados como fuente de ácidos grasos trans totales en zonas urbanas de Paraguay / Processed foods as source of total trans fatty acids in urban areas of Paraguay

Los lípidos de los alimentos cumplen un papel fundamental en nutrición humana. Con base en los potenciales efectos perjudiciales para la salud de las dietas altas en ácidos grasos trans (AGT) y la necesidad de contar con información sobre los niveles en alimentos de consumo local, se han investigado el contenido de AGT por espectrometría infrarroja, grasas totales y el porcentaje de AGT con respecto a lípidos totales en algunos alimentos procesados y materia prima grasa comercializados en cuatro ciudades de zonas urbanas del Paraguay. De los 28 tipos de alimentos analizados, el 84,7% contenía ≥0,2 gAGT/porción. Alrededor del 79% superó 5% de AGT totales en el contenido lipídico del alimento, nivel superior al recomendado actualmente por la OMS. En las muestras de materia prima grasa, se encontraron niveles excepcionalmente altos de AGT totales (77,6%) en comparación con los niveles recomendados (5%). Este trabajo presenta los primeros datos sobre el contenido de AGT en alimentos tradicionales de consumo en Paraguay como la chipa1, y destaca la importancia del control de la composición de los alimentos de venta local y sin etiquetado, así como la necesidad de apuntar a la reformulación de estos alimentos, con menores niveles de AGT con base en las recomendaciones nutricionales actuales a nivel mundial para la prevención de enfermedades cardiovasculares.

The food fats play a fundamental role in human nutrition. Based on the known adverse health effects of diets high in trans fatty acids (TFA) and the need for information on levels in food for local consumption, in this work we investigated the content of total lipids and total TFA in some processed foods and fat raw material commercialized in four cities in urban areas of Paraguay. Of the 28 types of foods analyzed, 84.7% contained ≥0.2 g TFA/serving. Approximately 79% exceeded 5% of total TFA in food fat, which is higher than those levelscurrently recommended by the WHO. In raw material fat samples, exceptionally high levels of total TFA were found (77.6%) compared to the recommended level (5%). This paper presents the first data on the content of TFA in traditional foods of consumption in Paraguay, as “chipa”, and highlights the importance of the control of the composition of the foods of local sale and without labeling, as well as the need to point to the reformulation of these foods, with lower levels of trans fatty acids based on the current nutritional recommendations worldwide for the prevention of cardiovascular diseases.

Long term interaction between dietary patterns and disease incidence: evidence from serbia

The objective of this study was to evaluate the relationship between dietary pattern and incidence of nutrition-related non-communicable diseases in Serbia, a country which has experienced a significant shift in nutrition and lifestyle habits, guided by its particular historical background and its rapid transition to liberal economy. Data was collected from annual reports published by the Statistical Office of the Republic of Serbia and the Institute of Public Health. It provides a focus on the timeframe of 1997-2014, in order to capture any changing pattern after the year 2000, in which the process of complete trade liberalization started.The results have shown a striking growing trend in both disease incidence on the one hand and processed food items such as processed meat, fruit juices, chocolate and biscuits and on the other hand. Granger causality test suggests that there exists causality that goes beyond spurious relationship between the disease of blood and blood-forming organs and immune system disorders and average per capita consumption of fruit and vegetables, poultry, processed meat, chocolates and biscuits and fruit juices. Also, we find evidence of long-term relationship between fish consumption and endocrine, metabolic and digestive diseases(AU)

El objetivo de este estudio fue evaluar la relación entre los patrones de dieta y la incidencia de las enfermedades no transmisibles relacionadas con la nutrición en Serbia, un país que ha experimentado un cambio significativo en los hábitos de nutrición y estilo de vida, guiado por sus antecedentes históricos particulares y su rápida transición hacia una economía liberal. Se recogieron datos de los informes anuales publicados por la Oficina de Estadística de la República de Serbia y el Instituto de Salud Pública. Se hizo foco en el período de 1997 a 2014, con el fin de poder detectar cualquier cambio en los patrones a partir del año 2000, cuando comenzó el proceso de liberalización total del comercio. Los resultados han mostrado llamativamente una tendencia creciente tanto en la incidencia de enfermedades como en la proliferación de alimentos procesados, tales como carne procesada, jugos de frutas, chocolate y galletas. La prueba de causalidad de Granger sugiere que existe una relación de causalidad que va más allá de la relación espuria entre las enfermedades hematológicas, las afecciones de los órganos hematopoyéticos y del sistema inmunológico y el consumo promedio per cápita de frutas y hortalizas, productos avícolas, carne procesada, chocolates, galletas y jugos de frutas. Parece evidente también la existencia de una relación a largo plazo entre la aparición de enfermedades endocrinas, metabólicas y digestivas y el consumo de pescado(AU)

Changing dietary habits among Akwen Xerente / Cambiar los hábitos alimenticios entre Akwen Xerente / Mudanças dos hábitos alimentares entre os Akwen Xerente

The research aimed to identify the current feed of Xerente people in Indian villages Porteira and Funil in the city of Tocantinia / TO. It was used a qualitative ethnographic approach. Conducted from September 2013 to August 2014. The data were presented in a diary, through participant observation of food practices with the guidance of a script. A process of dietary change that permeates the culture of this people is taking place. Factors such as the deficit in the planting gardens, the recent arrival of energy, and therefore the technology has allowed access to processed foods. But some families still maintain the farming of cassava, yam, and beans. The main animals that are hunted in the village are peccary, deer and armadillo. It was possible to point which foods are inserted in the Xerente feed and factors related to this situation.

La investigacion tuvo como objetivo identificar los vinculos actuales de los indios Xerente en las aldeas indias Porteira y Funil en el municipio de Tocantinia / TO . Se utilizo un enfoque cualitativo etnografico. Llevado a cabo entre septiembre de 2013 y agosto de 2014. Los datos fueron presentados em un diario, a traves de la observacion participante de las practicas de los alimentos con la guia de un guion. Esta llevando a cabo un proceso de cambio en la dieta que impregna la cultura de este pueblo. Factores como el deficit de la plantacion de los jardines, la llegada de la energia, y por lo tanto la tecnologia ha permitido el acceso a los alimentos procesados . Pero algunas familias aun mantienen los yuca, name, frijoles de paloma. Los principales animales que se cazan en el pueblo son pecari, venado y armadillo. Fue posible senalar los alimentos que se inseriran en el poder de Xerente y los factores relacionados con esta situacion.

A pesquisa objetivou identificar a alimentação atual do povo Xerente, nas aldeias indígenas Porteira e Funil, no município de Tocantínia / TO. Utilizou-se uma abordagem etnográfica qualitativa. Realizada entre setembro de 2013 a agosto de 2014. Os dados foram descritos através de um diário de campo, por meio da observação das práticas alimentares com a orientação de um roteiro. Está ocorrendo um processo de mudança alimentar na cultura deste povo. Fatores como o déficit no plantio das roças, a chegada da energia, e consequentemente a tecnologia, permitiu o acesso a alimentos industrializados. Mas algumas famílias ainda mantem o cultivo de mandioca, inhame, feijão andu. Os principais animais que são caçados na aldeia são caititu, veado e tatu. Foi possível encontrar a presença de alimentos industrializados inseridos na alimentação do Xerente e isso tem provocado alterações nos hábitos desse povo.

Contenido de sodio en alimentos procesados comercializados en Colombia, según el etiquetado nutricional / Sodium content in processed foods from Colombia evaluated by nutritional labeling

Antecedentes: el etiquetado nutricional es una oportunidad para obtener datos del contenido de sodio en alimentos empacados. Objetivo: describir el contenido de sodio de los alimentos procesados líderes en ventas en una cadena de hipermercados con presencia nacional en Colombia; a partir de fotografías del etiquetado nutricional. Materiales y métodos: se obtuvo la información de contenido de sodio de alimentos a partir de fotografías del etiquetado nutricional, posteriormente se agruparon en 15 categorías. La información de contenido de sodio se unificó al aporte por 100 g o mL de producto. Se realizó un análisis descriptivo del contenido de sodio en las distintas categorías: media, rango máximo y mínimo. Se determinaron los porcentajes de ingesta adecuada y nivel máximo de consumo tolerable de sodio que aporta cada categoría por porción. Resultados: fueron evaluados 426 productos. La media y el rango del contenido de sodio por 100 g de las categorías con mayor contenido del mineral fueron: condimentos y esencias (5829 mg; 0-21000), salsas y aderezos (2426 mg; 0-7818), comida lista para consumir (1929 mg; 41-6400) y carnes procesadas (1068 mg; 44-7455). Existe una alta variabilidad en el contenido de sodio entre categorías y al interior de una misma categoría. Conclusión: los datos reportados son un insumo para la generación de metas de reducción del contenido de sodio en alimentos procesados distribuidos en Colombia y abren una ventana de investigación y desarrollo para la industria de alimentos.

Background: Nutrition labels provide an opportunity to obtain data of sodium content in packaged foods. Objective: To describe sodium content, by nutritional labeling, from processed food obtained from a leader supermarket in Colombia. Materials and methods: Photos of food labels were obtained and divided into 15 categories. Sodium content per portion, 100 g, or 100 mL was analyzed. A descriptive analysis was performed by mean, range (maximum and minimum). Percentages of adequate intake and upper intake level that a portion would provide were determined. Results: 426 products were evaluated. Mean; range of sodium content per 100 g from categories with the highest mineral levels were: spices and essences (5829 mg; 0-21000), sauces and dressings (2426 mg; 0-7818), convenient meal (1929 mg; 41-6400), and processed meats (1068 mg; 44-7455). Variability in sodium content between categories and products from a same category was high. Conclusion: Data reported are an input to generate targets for sodium reduction in processed foods distributed in Colombia. Furthermore, they are an opportunity for research and development of food industry.

Prácticas vinculadas al consumo de sal en pacientes con enfermedad renal / Salt intake practices in patients with renal disease

Excederse en el consumo de sal es una práctica común, que conlleva a consecuencias patológicas en la población en general, más aún en el paciente renal. Un consumo elevado de este elemento se asocia con mayor riesgo de desarrollo de hipertensión, enfermedad cardiovascular y renal, patologías responsables de 60% de la morbi-mortalidad mundial. La Organización Mundial de la Salud recomienda un consumo máximo de 5g. sal/día. Esta investigación busca determinar las prácticas vinculadas al consumo de sal y estimar su consumo en pacientes con enfermedad renal, que asisten al departamento de nefrología del hospital Guanare, Portuguesa-Venezuela. Es un estudio mixto, realizado en 66 pacientes (n=36 grupos focales, n=30 entrevistas cuantitativas). Las variables estudiadas fueron: disponibilidad de sal en hogar, consumo de alimentos con elevado contenido de sodio y prácticas cualitativas vinculadas al consumo de sal. Los pacientes consumieron 12,5 (♀) y 11,3 (♂) g/día de sal, provenientes del consumo directo y alimentos procesados. Los alimentos con elevado contenido de sodio más frecuentemente consumidos fueron: leche entera en polvo, quesos llanero y blanco pasteurizado, embutidos, enlatados, bebidas gaseosas, margarina, sazonadores y salsas (mayonesa, inglesa, ajo y soya). Los pacientes no leen el etiquetado nutricional y desconocen la cantidad de sodio de alimentos procesados. Los pacientes evitan el uso de sal de mesa, pero no el consumo de alimentos procesados. El consumo de sal de los pacientes, duplica las recomendaciones internacionales y nacionales que regulan el consumo de sodio, lo que conlleva a una disminución de la expectativa y calidad de vida(AU)

Exceed salt intake is a common practice, that leads to pathological consequences in the whole population, even more in the patient with renal disease. High salt consumption has been associated with hypertension, cardiovascular and cerebrovascular disease that are responsible for 60% of worldwide morbi-mortality. The World Health Organization recommends a maximum intake of 5 g of salt/day. The aim of this study is to determine practices related with salt intake, and estimate the consumption in patients with renal disease, who attended the nephrology department in Guanare´s Hospital, Portuguesa State, Venezuela. We used a mixed-method approach in 66 patients (n=36 subjects from focus groups, n=30 who participated in quantitative interviews). The main variables studied were: availability of salt at household, intake of foods with high Sodium content, practices related with use of salt. The patients consumed 12.5 (♀) and 11.3 (♂) g/day, from salt alone and processed foods. The most consumed foods with high sodium content were: whole milk powder, white local cheese, ham, canned food, soft drinks, margarine, mayonnaise, garlic and soy sauce. Patients do not read the food label, ignore the amount of sodium in processed foods, avoid the salt on the table, but not from processed food. The salt intakes of these patients exceed more than double the international and national recommendations, and as a consequence they diminished their life expectancy and reduced their quality of life(AU)

Efecto del Ácido Clorhídrico y Ácido Láctico sobre el desarrollo de treinta cepas de Listeria spp. aisladas de alimentos / Effect of Chlorhidric and Lactic Acid on the development of thirty strains of Listeria spp. from foods stuffs

Listeria monocytogenes es el agente causal de Listeriosis en humanos, siendo los alimentos “listos para comer” una de las principales vías de transmisión. El pH óptimo de desarrollo de L. monocytogenes es entre 6 y 9, tolerando hasta pH 4,4. El objetivo fue estudiar el comportamiento in vitro de 30 cepas de Listeria spp. aisladas de alimentos, modificando el pH por adición de HCl y ácido láctico. Se utilizó caldo cerebro corazón al que se le agregó HCl ó ácido láctico hasta pH de 4,8, 5,2, 5,5, 5,8 y 6. Con HCl a pH 4,8 se desarrolló una cepa de L. monocytogenes tipo 1, a pH 5,5 se desarrollaron el 50% de las cepas. Con ácido láctico, a pH 4,8 no hubo desarrollo. A pH 5,8 y 6 con ambos ácidos se desarrollaron la mayoría de las Listerias analizadas. El ácido láctico presentó mayor efecto inhibidor que HCl.

Listeria monocytogenes is the causative agent of listeriosis in humans, being the “ready to eat” foods one of the main transmission ways. The optimun pH for L. monocytogenes to grow was between 6 and 9, tolerating up to pH 4.4. The objetive was to study the in vitro behavior of thirty strains Listeria spp. isolated from foods, modifying the pH adding HCl and lactic acid. Brain heart broth added with HCl or lactic acid until pH 4.8, 5.2, 5.5, 5.8 and 6 was used. With HCl at pH 4.8 one strain of L. monocytogenes type 1 developed. At pH 5.5, 50% of the strains developed. With lactic acid, at pH 4.8 growth was not observed. At pH 5.8 and 6 with both acids grew most of the Listeria analyzed. The lactic acid had a greater inhibitory effect than HCl.